Лекцыя пра шкоду алкагалізму

Хранічны алкагалізм - захворванне, якое характарызуецца развіццём паталагічнага цягі да алкаголю, псіхічнай і фізічнай залежнасцю ад яго. Алкагалізм фарміруецца ў працягу доўгага шматгадовага злоўжывання алкаголем. Алкагалізм з'яўляецца трагедыяй для самога чалавека, для яго атачэння, сяброў, сям'і, а ў выніку - для ўсяго грамадства.

лекцыя пра шкоду алкаголю

Стадыі хранічнага алкаголю

У плыні хранічнага алкагалізму вылучаюць тры стадыі.

Першая стадыя

У першай стадыі, якая доўжыцца звычайна некалькі гадоў, на фоне рэгулярнага і частага ўжывання спіртных напояў павялічваецца ўстойлівасць (талерантнасць) арганізма да алкаголю, і для дасягнення стану ап'янення неабходна выпіць вялікая колькасць спіртнога. Страчваецца ахоўны ванітавы рэфлекс, узнікаюць псіхічная залежнасць і неадольная цяга да ўжывання спіртнога.

Другая стадыя

У другой стадыі пераноснасць алкаголю дасягае максімальнай велічыні, чалавек можа выпіць да 1-2 літраў гарэлкі ў дзень. Чалавек п'е штодня, на працягу многіх гадоў. Перапынкі ў п'янстве бываюць і звычайна вызначаюцца знешнімі абставінамі: адсутнасцю грошай, службовымі ўскладненнямі, сямейнымі канфліктамі і інш Развіваецца абстынентны сіндром ( сіндром пахмелля).

Фармуецца фізічная залежнасць арганізма ад спіртнога. Сутнасць яе заключаецца ў тым, што пасля прыняцця алкаголю на наступны дзень невялікая колькасць спіртнога здымае дрэннае самаадчуванне і палягчае стан. У здаровых людзей на другі дзень пасля ап'янення застаюцца сімптомы інтаксікацыі (галаўны боль, млоснасць, слабасць...), і пасля прыёму алкаголю раніцай стан пагаршаецца, што выклікае агіду да спіртнога.

Для похмельного сіндрому характэрныя пачырваненне склер, сэрцабіцце, павышэнне артэрыяльнага ціску, потлівасць, боль у вобласці сэрца, слабасць, разбітасць, дрыжыкі ў целе і дрыгаценне канечнасцяў. У часткі хворых узнікаюць болі ў вобласці жывата, страта апетыту, млоснасць, ваніты, панос. Які пакутуе пахмельным сіндромам не можа якасна выканаць якую - небудзь працу, так як ён думае толькі аб тым, дзе і як пахмяліцца, каб палепшыць свой стан.

Паступова пагаршаецца памяць, адбываецца сацыяльная і інтэлектуальная дэградацыя. Хворыя становяцца ілжывымі, эгаістычнымі, не клапоцяцца аб сям'і, працы, часта мяняюць месца працы, прадаюць рэчы, каб купіць спіртное, ўжываюць сурагаты. У стане ап'янення праяўляецца эмацыйная няўстойлівасць, бестурботная весялосць, сменяющаяся злосцю, раздражняльнасцю, асацыяльнымі паводзінамі.

Сон становіцца павярхоўным з кашмарнымі снамі і частымі пробуждениями. Ранняе з'яўленне ў стане пахмелля псіхічных расстройстваў і іх перавага над соматическим сведчыць аб магчымасці развіцця псіхозаў.

стадыі алкаголю

Трэцяя стадыя

Трэцяя стадыя характарызуецца тым, што ап'яненне надыходзіць пасля прыняцця малых доз спіртнога. Наступае глыбокая фізічная, псіхічная і сацыяльная дэградацыя асобы. Хворыя губляюць здольнасць да працы, часта пазбаўляюцца сям'і, працы, кватэры, сяброў.

Назіраюцца апатыі, дэпрэсіі, падушаны настрой, трывога з вар'яцкімі ідэямі самаабвінавачанні і самаўніжэнні. З'яўляюцца фізічная слабасць, галавакружэння, галаўны боль, болі ў нагах, парушаецца сардэчная дзейнасць, развіваюцца таксічныя гастрыты, язвы, цыроз печані, алкагольныя полиневриты, гіпертанія, дрыгаценне рук, ранняе старэнне. Фармуецца так званы алкагольны характар.

З аднаго боку, як бы заостряются ўсе эмацыйныя рэакцыі (гора, радасць, незадаволенасць, захапленне...) за кошт павышэння агульнай узбудлівасці, характэрныя плаксівасць, калі хворы плача ад гора і ад радасці, асабліва ў стане ап'янення. З іншага боку, адбываецца эмацыйнае огрубение, у рысах асобы пераважае эгаізм, поўнае абыякавасць у адносінах да блізкім і сваякам.

Знікае пачуццё абавязку, адказнасці, губляецца значэнне этычных нормаў паводзінаў. Усе ўвагу хворага засяроджваецца толькі на адным - як бы здабыць спіртное. П'янства заўсёды мае меншае значэнне, а свае асабістыя якасці приукрашиваются. Развіваецца спецыфічны алкагольны гумар - плоскія, прымітыўныя, цынічныя жарты. Усе часцей выяўляецца агрэсія, зласлівасць, гвалт, адкрыты цынізм. Хворыя могуць ужываць любыя спіртазмяшчальныя рэчывы (дэнатурат, адэкалон, лекавыя настойкі, прэпараты бытавой хіміі) і нярэдка гінуць ад гэтага.

Алкагалізм ў падлеткаў

Алкагалізм ў падлеткаў звычайна пачынае развівацца ў 13-15 гадоў, але можа быць і дзіцячы алкагалізм. Падлеткі ўжываюць спіртныя напоі ў кампаніі аднагодкаў, радзей - дарослых ( на працы, з бацькамі...) Хутка нарастае талерантнасць (устойлівасць, пераноснасць), асабліва пры сістэматычным прыёме алкаголю.

Хутка фарміруецца пахмельны сіндром, у структуры якога пераважаюць псіхічныя парушэнні, і таксама хутка змяняецца характар, набываючы псіхапатычныя рысы. Гэта выяўляецца альбо ў падвышанай узбудлівасці, взрывчатости з агрэсіўнымі праявамі, альбо ў зніжэнні актыўнасці, ініцыятывы, інтэлектуальных магчымасцяў, апатыі.

Павышаны цікавасць моладзі да алкаголю часта звязаны з памылкай, што алкаголь нібыта ўзмацняе палавая цяга і павышае сэксуальную актыўнасць. Гэты падман сфарміраваны пад уплывам рэкламы, фільмаў, мастацкай літаратуры, далёкіх ад рэальнасці апавяданняў сяброў і знаёмых і заснаваны на уласцівым алкаголю эфекце, які дазваляе людзям сарамлівым і нерашучым пазбавіцца ад комплексаў і страхаў.

лекцыя пра шкоду алкаголю для падлеткаў

На першых этапах гэта дапамагае, але неўзабаве наступае расплата за захапленне спіртным ў выглядзе сэксуальных расстройстваў,зніжэнне эрэкцыі, імпатэнцыі. Нярэдка ў маладым узросце спалучаюць прыем алкаголю з наркотыкамі або лекавымі сродкамі, што аказвае яшчэ больш згубны ўплыў на малады арганізм і часта заканчваецца трагічна.

Жаночы алкагалізм

Жаночы алкагалізм вельмі цяжка паддаецца лячэнню. У жанчын, хворых на алкагалізм ўзнікаюць разнастайныя псіхічныя парушэнні, як правіла, больш глыбокія, чым у мужчын. Дэпрэсіі ў іх працякаюць цяжэй, часцей паўтараюцца і могуць пачацца нават пры вельмі кароткім алкагольнай стажы. Такія жанчыны падушаныя, іх адольвае пачуццё трывогі і безвыходнасці, нікчэмнасці існавання. У гэтыя хвіліны часта ўзнікаюць думкі пра нежаданне жыць, часта здзяйсняюцца цяжкія і непапраўныя злачынства.

Многія жанчыны дазваляюць сабе прымаць алкаголь падчас цяжарнасці, спадзеючыся на пранясе. Расплата - траціна дзяцей нараджаюцца з прыкметамі цяжкага плодного алкагольнага сіндрому, што выяўляецца ў затрымцы росту галаўнога мозгу і ўсяго цела, сур'ёзных пашкоджаннях на ўзроўні нервовай сістэмы, зніжэння інтэлекту аж да прыдуркаватасці, парушэнні зроку, памяці і ўвагі, розных уродств.

Жанчыны часцей прымаюць алкаголь для ўздыму настрою, як заспакаяльнае сродак з мэтай зняцця трывогі, напружання, раздражнення, парушэнняў сну, для сагравання пры вулічных умовах працы.

Лячэнне

Лячэнне паспяхова толькі тады, калі хворы сам гэтага хоча. Але алкаголікі ў большасці выпадкаў не лічаць сябе хворымі, таму з імі варта праводзіць тлумачальную працу, тут патрэбна дапамога нарколага, псіхатэрапеўта, псіхіятра. Далей праводзяцца мерапрыемствы па высновы хворага са стану абстыненцыі (сіндром пахмелля).

лекцыя пра шкоду алкаголю для жанчын

І толькі пасля гэтага праводзіцца противоалкогольное лячэнне, выбар методык шырокі. Выкарыстоўваецца псіхатэрапія, якая стварае ўстаноўку на цвярозы лад жыцця. Разнавіднасцю яе з'яўляецца кадаваньне, пры якім выкарыстоўваюцца аўтарскія методыкі, на якія ў лекараў маюцца выключныя правы. Практыкуецца групавая рацыянальная псіхатэрапія ў групе па 5 - 10 чалавек.

Агіда да алкаголю выпрацоўваецца пры дапамозе іглаўколвання, гіпнотерапіі, выпрацоўкай ўмоўнага ванітавага рэфлексу. Эфектыўна падскурная імплантацыя прэпарата эспераль, рэакцыя арганізма ўзнікае толькі пры прыёме алкаголю, магчымыя смяротныя зыходы, аб чым пацыенты папярэджаны.

Аналагічныя наступствы могуць быць і пры увядзенні прэпарата , які сам па сабе без алкаголю бясшкодны. Пасля праходжання курсу лячэння і выпіскі з стацыянара праблема адразу не знікае, самымі цяжкімі для хворага з'яўляюцца першыя 2-3 месяцы, калі даводзіцца адаптавацца ў новай ролі чалавека, які вядзе цвярозы лад жыцця.

У гэты перыяд варта знайсці новую працу або рэабілітавацца на старой, наладзіць узаемаадносіны з сябрамі, у сям'і, прыдумаць для былых сабутэльнікаў "легенду", апраўдваюцца цвярозы лад жыцця. У гэты момант маральная падтрымка з боку сям'і з'яўляецца неабходнай, яна умацоўвае ўпэўненасць у правільнасці абранай пазіцыі.

Цяга да алкаголю можа захоўвацца доўгі час, часта яно суправаджаецца сімптомамі, падобнымі на стан пахмелля (раздражняльнасць, павышанае ўзбуджэнне, зласлівасць, зрыў дрэннага настрою на дзецях, жонцы...) на фоне абсалютнай цвярозасці. Гэта pseudoabstinence сіндром. Пры моцным жаданні выпіць самы просты і досыць дзейсны спосаб пазбегнуць спакусы - шчыльна і смачна паесці, прыняць заспакаяльнае сродак.

Алкагалізм развіваецца паступова. Нішто не ўзнікае само па сабе. Алкагалізм, як цяперашні, цяжкае, прагрэсавальнае захворванне, вырастае на глебе добра удобренного бытавога п'янства, бяскрыўднай выпіўкі па любому "нагоды", па - звычцы, па завядзёнцы, з гора, ад радасьці. "Рака пачынаецца з ручая, а п'янства з чаркі". Мяжу гэтага пераходу вызначыць складана, але першую, ўтоеную стадыю алкагалізму можна вызначыць па прыкметах:

Павышэнне ўстойлівасці да алкаголю.У які п'е выпрацоўваецца здольнасць пераносіць усе вялікія дозы спіртнога без прыкмет атручвання - галаўных боляў, ваніты. Калі гэта наступіла, то можна сказаць, што чалавек паспяхова пераадолеў першы бар'ер на шляху да алкагалізму. Асабліва уважлівым варта быць дзяўчатам пры выбары спадарожніка жыцця, калі яе хлопец ганарыцца колькасцю выпітага. Гэта не годнасць, а факт, які павінен насцярожыць.

Рост дозы спіртнога, неабходнай для дасягнення стану ап'янення.

Страта кантролю за спіртным, якое выпілі. Калі людзі пасля першай чаркі з прагнасцю наліваюць сабе зноў, не саромеючыся навакольных, і, звычайна напіваюцца да цяжкага стану. "Чарка апярэджвае тост".

З'яўленне парушэнняў памяці ў форме алкагольных palimpsests-лапікавыя яе выпадзенняў, калі тыя, што п'юць звычайна не могуць успомніць, з кім выпівалі і як трапілі дадому.

З'яўленне пачуцці псіхалагічнага дыскамфорту, "чагосьці не хапае", дрэнны настрой, раздражняльнасць, прыдзірлівасць, калі не вып'е 1-2 дня. Становішча ратуе чарговая доза.

Наяўнасць ужо аднаго з вышэйпералічаных пералічаных з'яў павінна насцярожыць навакольных і блізкіх.

  • Алкагольныя напоі ( у тым ліку і піва, і тонікі) ўтрымліваюць этылавы спірт, які, па сутнасці, з'яўляецца атрутай для арганізма і выклікае атручванне яго, часцяком смяротнае.
  • Алкагольнае ап'яненне - гэта вострая алкагольная інтаксікацыя. Лёгкая ступень - утрыманне алкаголю ў крыві 1-2% алкаголю. Характарызуецца добрым настроем, зніжэннем крытыкі, стратай дакладнасці рухаў, пахам алкаголю з рота. Чалавек задаволены сабой і навакольнымі, сябруе з усімі, самаўпэўнены, шмат кажа. З'яўляецца адчуванне цягліцавага паслаблення і фізічнага камфорту.
  • Среднетяжелое атручванне - пры ўтрыманні алкаголю ў крыві 3-4%- узмацняецца рухальная ўзбуджэнне, з'яўляюцца засмучэнні раўнавагі, каардынацыі рухаў, смазанность прамовы. Замест лагоднага настрою, можа ўзнікнуць раздражняльнасць, агрэсіўнасць (ты мяне не паважаеш). Крытыка да сабе і навакольным зніжаецца, здзяйсняюцца нематываваныя імпульсныя ўчынкі. Зніжаецца болевая і тэмпературная адчувальнасць. Пасля ап'янення звычайна застаюцца сімптомы інтаксікацыі: цяжар і боль у галаве, смага, слабасць, апатыя, разбітасць. Памяць звычайна не парушаецца за перыяд ап'янення.
  • Цяжкая ступень алкагольнага ап'янення(5-6%) характарызуецца парушэннем свядомасці рознай ступені ад аглушэння да комы. Часам ўзнікаюць эпілептычныя прыпадкі, магчыма міжвольнае мачавыпусканне і дэфекацыя. Падобнае стан звычайна выпадае з памяці чалавека.

Часам назіраюцца атыповыя формы ап'янення з прыгнечаным настроем, раздражняльнасцю, агрэсіяй, карыкатурным паводзінамі характерологических формаў.

Чалавек у стадыі цяжкага атручвання мае патрэбу ў дапамозе, яно можа яму каштаваць жыцця. Да прыезду хуткай дапамогі варта сачыць, каб чалавек не захлынуўся ванітавым масамі, пакласці яго на бок, пры неабходнасці рабіць яму штучнае дыханне. Спецыялізаванай псіхіятрычнай дапамогі патрабуе і алкагольны delirium (белая гарачка).

07.01.2019